Diabetul zaharat este însoțit de incapacitatea de a absorbi glucoza, ceea ce duce la acumularea acesteia în sânge. Boala de tip 2 este mai ușoară decât boala de tip 1. Baza pentru tratarea bolii este dieta și medicamentele.
Diabetul de tip 2 - caracteristicile bolii
Pentru funcționarea normală, organismul are nevoie de un aport constant de energie, care se obține din alimentele consumate. Principalul furnizor este glucoza. Pentru a absorbi zahărul în țesuturi, este nevoie de un hormon - insulina, care este produsă de pancreas.
În diabetul de tip 2, glanda funcționează normal, dar celulele dezvoltă rezistență la hormon. Ca urmare, zahărul nu este eliberat în celule, ci rămâne în plasma sanguină. Corpul începe să aibă lipsă de energie. Creierul reacționează la situație cu un semnal de creștere a producției de insulină.O concentrație crescută a hormonului nu schimbă situația.
Treptat, din cauza uzurii organului și a epuizării rezervelor, producția de insulină scade semnificativ și se poate chiar opri cu totul. Boala se dezvoltă treptat și inițial nu are simptome pronunțate. Într-o formă avansată a bolii, poate apărea stadiul 1.
Motive pentru dezvoltare
Diabetul de tip 2 apare adesea ca urmare a uzurii corpului, astfel ca patologia apare mai des la persoanele peste 40 de ani.
Dar există și alte motive și factori provocatori pentru dezvoltarea bolii:
- Transmiterea la nivel genetic. Dacă aveți rude cu diabet (de orice tip), probabilitatea dezvoltării patologiei crește cu 50%;
- Persoanele obeze sunt mai predispuse la dezvoltarea bolii, deoarece depozitele de grăsime reduc sensibilitatea celulelor și, de asemenea, afectează funcționarea organelor.
- dietă compusă incorect. Consumul frecvent de alimente dulci, grase si rapid digerabile;
- consum redus de rezerve de energie, apare cu activitate fizică scăzută;
- modificări patologice ale pancreasului;
- boli infecțioase comune care afectează funcționarea tractului digestiv;
- epuizare nervoasă și fizică, precum și stres și depresie frecvente;
- creșterea frecventă a tensiunii arteriale;
- Încălcarea aportului de medicamente cu dezvoltarea reacțiilor adverse care afectează funcționarea glandei.
O patologie apare atunci când există două sau trei cauze în același timp. Uneori, boala este diagnosticată la femeile însărcinate. În acest caz, apariția sa este asociată cu modificări hormonale din organism. Boala (de obicei) dispare de la sine după naștere.
Ce se întâmplă când ai diabet?
Diabetul zaharat de tip 2 (dieta și tratamentul medicamentos sunt legate: fără dietă, luarea medicamentelor este ineficientă) afectează funcționarea întregului organism. Pe măsură ce boala începe să se dezvolte, sensibilitatea țesuturilor la insulină scade. Pancreasul și alte organe funcționează normal.
Fără un tratament adecvat, concentrația de glucoză din sânge crește, ceea ce duce la „zaharificarea" celulelor proteice din sânge. Această modificare perturbă funcționarea organelor. Organismul suferă de o lipsă de energie, ceea ce duce și la funcționarea defectuoasă a toate sistemele.
Lipsa de energie este compensată de descompunerea celulelor adipoase. Procesul este însoțit de eliberarea de toxine care otrăvește întregul corp și afectează performanța celulelor creierului.
Excesul de zahăr duce la deshidratare; vitaminele și mineralele utile sunt spălate cu apă. Starea vaselor de sânge se înrăutățește, ducând la disfuncție cardiacă. De asemenea, crește riscul blocajului vascular din cauza cheagurilor de sânge. Acest lucru afectează vederea, ficatul și funcția rinichilor, deoarece aceste organe conțin multe vase de sânge mici. Circulația sângelui în extremități este afectată.
Simptomele diabetului de tip 2
În stadiile incipiente, boala progresează fără simptome vizibile. Dacă boala nu este recunoscută sau nu este oferit un tratament adecvat, patologia continuă să se dezvolteînsoțită de simptome caracteristice:
- o senzație constantă de uscăciune în gură, însoțită de sete de nestins. Acest simptom apare deoarece este necesară o cantitate mare de lichid pentru a elimina excesul de glucoză din sânge. Pentru a face acest lucru, corpul folosește tot fluidul și apa care curge din țesut;
- formarea unei cantități mari de urină, determinând persoana să meargă frecvent la toaletă;
- transpirație crescută, care crește în timpul somnului;
- uscăciune crescută a pielii și a mucoaselor, însoțită de mâncărime;
- Lipsa de umiditate și alimentația deficitară a nervului optic duc la afectarea vederii;
- Microfisurile și rănile se vindecă mai lent;
- zvâcnirea arbitrară a țesutului muscular apare din cauza unei defecțiuni a sistemului nervos;
- umflarea membrelor, însoțită de durere și amorțeală;
- din cauza lipsei de energie, se simt slăbiciune severă, apetit crescut și aritmii cardiace;
- o scădere bruscă a imunității, care provoacă răceli frecvente.
În stadiile incipiente există apetit crescut, oboseală și o nevoie frecventă de lichide. Pentru a exclude/confirma diabetul, trebuie să vă adresați medicului de familie/pediatru pentru un test de glicemie. La începutul bolii, este suficient să ajustați dieta pentru tratament.
etape
În funcție de severitatea simptomelor, caracteristicile tratamentului și complicațiile legate de boală, diabetul este împărțit în 4 niveluri de severitate.
| Grade de patologie | Caracteristici cheie | Trăsături distinctive |
|---|---|---|
| Ușoară | Boala apare cu o ușoară creștere a concentrației de zahăr din sânge, ducând la creșterea setei, a apetitului și a slăbiciunii musculare. Nu există modificări patologice în funcția corpului. Modificările dietetice sunt folosite ca terapie. În cazuri rare, medicamentele sunt prescrise. | În cazuri rare, diabetul zaharat este diagnosticat în această etapă, în special în timpul examinărilor medicale ca parte a unui test de sânge. Compoziția urinei nu se modifică. Nivelul de glucoză este în intervalul 6-7 mmol/l. |
| In medie | Simptomele bolii sunt în creștere. Există o deteriorare a funcției organelor vizuale și a vaselor de sânge, iar alimentarea cu sânge a extremităților este întreruptă. Nu există disfuncții grave ale corpului. Tratamentul este cu dietă și medicamente. | Conținutul de zahăr în urină este normal, în sânge este de 7-10 mmol/l. |
| Dificil | Simptomele sunt pronunțate. Există o disfuncție severă a organelor (scăderea vederii, creșterea constantă a tensiunii arteriale, durere și tremor la nivelul extremităților). Tratamentul are loc după un meniu strict și administrare de insulină (terapia medicamentoasă nu dă rezultate). | Niveluri crescute de zahăr sunt detectate în urină și sânge. Concentrația din sânge fluctuează în intervalul 11-14 mmol/l. |
| Severitate crescută | Disfuncția de organ este practic ireversibilă. Boala nu poate fi tratată; este necesară monitorizarea constantă a zahărului și reglarea acestuia prin injecții cu insulină. | Concentrația de glucoză rămâne în intervalul 15-25 mmol/L. O persoană intră adesea într-o comă diabetică. |
Diabetul ușor până la moderat este ușor de tratat și de controlat zahărul din sânge. În aceste etape nu există nicio perturbare semnificativă a funcțiilor corpului. Recuperarea completă poate fi uneori obținută prin dietă, scădere în greutate și medicamente.
diagnostic
Diabetul zaharat de tip 2 (dieta și tratamentul sunt prescrise după diagnostic) se determină prin metode de laborator. În plus, se efectuează o examinare hardware pentru a detecta dezvoltarea complicațiilor. În primul rând, un specialist examinează pacientul și află când au fost descoperite primele simptome ale patologiei.
Metode de investigare:
- Donează sânge pe stomacul gol. Concentrația de glucoză este determinată fără influența alimentelor.
- Determinarea cantității de zahăr după mâncare sau administrare de medicamente care conțin glucoză.
- Se verifică dinamica creșterii și scăderii zahărului pe parcursul zilei. Necesar pentru a determina corectitudinea tratamentului prescris.
- Eliberarea urinei pentru a determina compoziția acesteia (zahăr, proteine, acetonă). Precum și detectarea disfuncției renale.
- Un test de sânge detaliat pentru a detecta o defecțiune a tractului gastrointestinal.
- Investigații suplimentare hardware:
- cu ultrasunete;
- ECG;
- Dopplerografie;
- Capiloscopie.
O examinare completă vă permite să determinați severitatea bolii și impactul acesteia asupra funcției organelor. Dacă se descoperă anomalii, pacientul este tratat de mai mulți specialiști, în funcție de ce organe au fost afectate.
Diagnosticul este necesar și pentru persoanele care sunt expuse riscului de a dezvolta boala (ereditate, obezitate, vârstă peste 45 de ani).
Tratamentul diabetului zaharat de tip 2
Terapia patologică constă într-un tratament complex. În funcție de severitatea bolii, specialistul va prescrie medicamente, va crea un meniu și va prescrie exerciții fizice pentru a pierde în greutate.
Medicamente antihiperglicemice
Diabetul de tip 2 este tratat inițial cu dietă.Dacă tratamentul nu are un efect vizibil, specialistul prescrie medicamente care scad nivelul zahărului din sânge. La începutul tratamentului, este prescris 1 tip de medicament. Pentru a asigura eficacitatea tratamentului, numărul de medicamente este crescut treptat.
Tipuri de medicamente care scad zahărul din sânge și efectele acestora:
| Tipul medicamentului | Scopul tău |
|---|---|
| Glinide și derivați de sulfoniluree | Este prescris pentru a crește producția de insulină a organismului. |
| Biguanide și glitazone | Reduce producția de glucoză în ficat și crește sensibilitatea țesuturilor la zahăr. Ajută la reducerea apetitului. |
| Inhibitori de alfa-glucozidază | Reduce rata de absorbție a glucozei de către țesutul intestinal. |
| Gliptine și agonişti ai receptorilor peptidici de tip glucagon | Acestea măresc producția de insulină și, în același timp, reduc concentrația de zahăr. |
| insulină | Promovează absorbția glucozei de către țesuturile corpului. |
| Derivați de tiazolidonă | Crește sensibilitatea receptorilor celulari la insulină. |
Cel mai adesea, sunt prescrise 2 sau 3 medicamente care sunt compatibile între ele. Luând simultan medicamente care cresc producția de insulină și medicamente care afectează sensibilitatea celulelor la hormon, puteți obține o reducere eficientă a zahărului din sânge.
Este periculos să alegeți singur medicamentele. O scădere bruscă a concentrației de zahăr are, de asemenea, un efect dăunător asupra funcționării organismului. Dacă medicamentul provoacă reacții adverse, acesta este înlocuit de un terapeut. Dacă medicamentele sunt ineficiente, pacientul este trecut la terapia cu insulină.
Terapia cu insulină
Insulina este prescrisă ca terapie atunci când producția de hormon de către pancreas este redusă. Doza și numărul de injecții depind de tipul de dietă prescris și de nivelul de activitate fizică. Un pacient obez cu diabet i se prescrie o dietă săracă în carbohidrați, care necesită o monitorizare mai frecventă a concentrațiilor de glucoză.
Utilizarea injecțiilor vă permite să mențineți funcționalitatea pancreasului (organul nu se uzează din cauza sarcinilor crescute). De asemenea, reduce probabilitatea complicațiilor.
În plus, utilizarea injecțiilor permite:
- normalizează cantitatea de zahăr din sânge în timpul zilei;
- îmbunătățirea producției de hormon de către glandă în mod independent, ca răspuns la o creștere a concentrației de glucoză după masă;
- reduce formarea de glucoză din compușii non-carbohidrați;
- Controlul producției de glucoză în ficat;
- normalizează producția de lipide și glucagon.
Injecțiile sunt nedureroase și se administrează folosind o seringă specială cu marcaje pentru a controla cantitatea de medicamente. Nivelurile de zahăr vor fi măsurate înainte și după procedură.
Dieta pentru diabetul de tip 2. Principii de nutriție
În tratamentul diabetului, este necesară aderarea constantă la o dietă, care depinde de severitatea bolii, de prezența excesului de greutate și de activitatea fizică. Meniul trebuie coordonat cu specialistul tratant. Dacă cantitatea de zahăr se modifică (crește sau scade), terapeutul schimbă dieta.
Atunci când respectați o dietă, trebuie respectate condiții importante:
- Mâncarea ar trebui să aibă loc la anumite ore de cel puțin șase ori pe zi.
- alimentele nu trebuie să fie bogate în calorii și ușor de digerat;
- Dacă sunteți supraponderal, trebuie să reduceți conținutul caloric al meselor;
- cantitatea de sare consumată trebuie menținută la minimum;
- Sunt excluse alcoolul și gustările fast-food;
- conținut ridicat de fructe și luarea de suplimente de vitamine pentru a menține imunitatea.
Este indicat să pregătiți feluri de mâncare fără sau cu o cantitate minimă de ulei (puteți fierbe sau coace). Este necesar să creșteți cantitatea de apă curată consumată pe zi. La elaborarea unui meniu, asigurați-vă că țineți cont de prezența altor patologii (boli ale tractului gastrointestinal, inimii, rinichilor).
Produse interzise
Diabetul zaharat de tip 2 (dieta și tratamentul duc la un rezultat pozitiv cu o nutriție adecvată) într-o formă ușoară poate fi eliminat prin eliminarea mâncărurilor și alimentelor dăunătoare din dietă.
| Produse strict interzise | Produse interzise condiționat |
|---|---|
|
|
Cantitatea de consum de produse interzise condiționat trebuie stabilită de comun acord cu specialistul tratant. Ele cresc cantitatea de glucoză, dar treptat. Este interzisă consumul a două sau mai multe tipuri de produse din lista produselor interzise condiționat în același timp.
Cum monitorizezi nivelul zahărului din sânge dacă ai diabet?
Diabetul necesită monitorizarea regulată a nivelului de zahăr.Pentru a-l măsura acasă, se folosește un glucometru din sânge.Este obligatoriu să faceți măsurători zilnic dimineața înainte de a mânca. Dacă este posibil, măsurați pe parcursul zilei (după masă, activitate fizică intensă).
Toate datele trebuie înregistrate într-un caiet special, care trebuie prezentat terapeutului la următoarea examinare. Terapia (medicamente, dietă) este adaptată la dinamica modificărilor glicemiei. În plus, va trebui să faceți un test de laborator la fiecare 3-6 luni (conform medicului dumneavoastră).
Lista produselor aprobate cu indicarea IG
Dacă suferiți de diabet, aveți voie să mâncați următoarele alimente în orice cantitate, dar ținând cont de conținutul lor caloric și IG.
| Lista de cumparaturi | GI (indice glicemic) |
|---|---|
| Ouă fierte | 48 |
| Ciuperci fierte | 15 |
| varza de mare | 22 |
| Crabi fierți | 5 |
| chefir | 35 |
| Lapte de soia | treizeci |
| brânză de vacă | 45 |
| Brânză de tofu | 15 |
| Lapte degresat | treizeci |
| brocoli | 10 |
| Castraveți | 10 |
| roșie | 20 |
| Vânătă | 20 |
| Măsline | 15 |
| ridiche | 10 |
| Merele | treizeci |
| Pară | 34 |
| prună | 22 |
| cireașă | 22 |
| Pâine făcută din făină de secară | 45 |
| mărar | 15 |
| salată | 10 |
| Terci de orz perlat pe apă | 22 |
| Paste din grâu integral | 38 |
| ovaz | 40 |
| Pâine | 45 |
| gem | treizeci |
Această listă poate fi extinsă de către terapeut ținând cont de activitatea fizică și de severitatea bolii.
remedii naturale
Diabetul zaharat de tip 2 (dieta și tratamentul sunt condiții necesare pentru a preveni dezvoltarea complicațiilor și dezvoltarea ulterioară a bolii) poate fi controlat suplimentar folosind remedii populare. Se recomandă să discutați despre utilizare cu medicul dumneavoastră.
Rețete care normalizează metabolismul în organism și promovează pierderea în greutate:
- Se amestecă 70 ml miere și 40 g scorțișoară uscată (pulbere) în 0, 4 litri de apă clocotită. Se lasa la rece peste noapte. Băutura este împărțită în 2 porții. Utilizați dimineața și seara. Durata terapiei este de până la 14 zile.
- Aburiți 10-12 bucăți în 0, 5 litri de apă. Foi de dafin. Utilizați 30 ml de trei ori. Curs 10 zile. Este necesar să se efectueze 3 cursuri cu pauze de 10 zile.
- Aburiți flori de tei în loc de frunze de ceai. Bea până la 2 căni de ceai pe zi.
- Se toaca marunt 350 g usturoi si patrunjel si 100 g coaja de lamaie. Se amestecă și se lasă la rece până la 14 zile. Luați 10-12 mg pe zi.
- Se fierb 20 g de fasole în 1 litru de apă (4 ore). Consumați până la 300 ml pe zi (poate fi împărțit în porții). Durata terapiei este de 31 de zile.
- Băuturi preparate în loc de ceai (se consumă 400 ml pe zi) din:
- plante medicinale sunătoare, mușețel, afine;
- scoarță de aspen;
- aripioare de fasole;
- scortisoara intreaga.
Dacă există o intoleranță sau o reacție alergică, băuturile sunt excluse din meniu.
Mișcarea fizică
Exercițiile de încălzire fizică trebuie efectuate chiar dacă nu există probleme de greutate. Exercițiile vă permit să normalizați funcționarea inimii, a vaselor de sânge și a organelor respiratorii și să stabilizați starea generală a întregului corp.
La antrenament, este important să luați în considerare în mod corect sarcina, deoarece arderea crescută a caloriilor duce rapid la foame, iar alimentele după antrenament pot fi digerate cu o eliberare mare de glucoză în sânge.
Sporturi recomandate pentru diabet:
- exerciții cu gantere;
- plimbări în parc sau jogging ușor;
- A merge cu bicicleta;
- Scălda;
- Yoga;
- dans liniștit.
Este recomandabil să discutați despre tipul de predare cu specialistul dumneavoastră. În plus, timpul necesar este alocat procedurii.
Complicațiile bolii
Dacă boala este depistată într-un stadiu avansat, a fost efectuat un tratament inadecvat sauDacă pacientul nu respectă recomandările specialistului, pot apărea complicații periculoase:
- Umflătură.Edemul poate apărea nu numai în exterior (brațe, picioare, față), ci și în interiorul corpului. În funcție de ceea ce a cauzat dezvoltarea simptomului. Aceasta poate fi dezvoltarea insuficienței cardiace sau renale, care se dezvoltă și ca o complicație a diabetului.
- Durere în picioare.Simptomul apare inițial în timpul activității fizice intense. Pe măsură ce boala progresează, durerea apare și noaptea. În plus, există amorțeală la nivelul membrelor și pierderea temporară a senzației. Poate apărea o senzație de arsură.
- Apariția ulcerelor.Datorită conținutului crescut de zahăr, rănile se vindecă prost și durează mult timp, ceea ce duce la dezvoltarea de ulcere deschise. Terapeutul recomandă să tratați cu atenție chiar și tăieturile mici până când rana s-a vindecat complet.
- Dezvoltarea gangrenei. În cazul diabetului, starea vaselor de sânge este perturbată, ceea ce poate duce la blocarea acestora. Acest fenomen se observă cel mai adesea pe extremități. Din cauza formării unui cheag de sânge, sângele proaspăt cu oxigen și substanțe nutritive nu ajunge la mână/picior. Are loc moartea țesuturilor. Inițial apare roșeață, însoțită de durere și umflături. Dacă nu se administrează niciun tratament, acesta va deveni în cele din urmă albastru. Membrul este amputat.
- Creșterea/scăderea presiunii.Modificările tensiunii arteriale apar adesea din cauza disfuncției renale.
- Comă.Această afecțiune poate apărea cu o creștere sau scădere bruscă a concentrației de glucoză (datorită unei supradoze de insulină). Sau prin otrăvirea severă a corpului cu toxine care sunt produse atunci când celulele adipoase produc energie. În același timp, pacientul devine acoperit de transpirație rece și lipicioasă, vorbirea devine neclară și devine inconștient. Când glucoza crește, apare un miros caracteristic acetonei. Urmează inconștiența. Fără ajutor, o moarte rapidă este posibilă.
- deficiență vizuală. Din cauza nutriției proaste a țesutului ocular și a nervilor. La început apar pete și ceață, iar treptat poate apărea orbirea completă.
- Funcție renală afectată.Din cauza tensiunii puternice asupra organului, apare insuficiența renală.
Prin tratarea diabetului, consecințele pot fi evitate. Detectarea în timp util a apariției complicațiilor împiedică progresia lor ulterioară.
Ghiduri clinice pentru diabetul de tip 2
Dacă diabetul este diagnosticat, este necesară o vizită urgentă la medic și un test de zahăr. Dacă boala este confirmată, trebuie să treceți la o examinare completă. În continuare, trebuie să urmați toate recomandările specialistului curant (dietă, medicamente, exerciții). Asigurați-vă că vă verificați concentrația de zahăr din sânge. Dacă starea se schimbă, medicul curant trebuie să ajusteze tratamentul.
Diabetul zaharat se poate dezvolta treptat și poate fi depistat în stadiile mijlocii. Pentru tipul 2, dieta este baza tratamentului. În cazuri avansate, sunt necesare medicamente sau injecții cu insulină.